ＰＰＧの治療戦略

”早期”視野障害≠早期緑内障
　－６ｄＢ：４０％しか視神経が残存していない
　－１２ｄＢ：３０％しか視神経が残存していない

ＣＰはログスケールのため早期は小さな感度低下が大きなＧＯＮに相当する。

神経減少しても視野が正常なら良いか？
　違う
　ＧＯＮは不可逆性
　ＱＯＬ低下（運転、読書、歩行困難、活動への不安）

ＰＰＧは治療すべきか？
　原則的には無治療
　高眼圧、強度近視、家族歴等危険因子が高ければ、最低限の治療は可
　ハイリスクＰＰＧは治療すべき

本当に緑内障か？
　緑内障もどき
　　視神経疾患
　　近視眼
　　　視野障害は非進行性
　　　視野の経過観察をしないと緑内障との鑑別困難