斜視の基本
prism diopterとは
 凵℃牛キ/距離
 例:40凵{40凵80
 40凵21.8°
 40凵{40凵43.6°
 43.6°=95.2
 ∴40凵{40凵95.2

外眼筋の名称と作用方向
     RSR RIO         LIO LSR
 RLR         RMR LMR         LLR
     RIR RSO         LSO LIR

外眼筋の神経支配
 動眼神経(NV):MR、SR、IR、IO
 滑車神経(NW):SO
 外転神経(NY):LR
 覚え方”LR6SO4”

眼球運動の用語
 ひき運動 duction…単眼運動
  外転(外ひき) 内転(内ひき) 上転(上ひき) 下転(下ひき)
  内回旋 外回旋
 向き運動 version…両眼の同じ方向への運動
  右向き 左向き 上向き 下向き
  右回旋 左回旋
 よせ運動 vergence…両眼の逆方向への運動
  輻輳 開散
  内回旋 外回旋

ティトマスステレオテスト
 Fly
  3000sec=26mm浮き上がる
 Circle
  1…800sec=7mm浮き上がる
  6…80sec =0.7mm浮き上がる
  9…40sec =0.35mm浮き上がる

Hirschberg
 角膜辺縁 45°
 瞳孔辺縁 15°

偽外斜視
 大きな陽性κ角
 ROPに多い
 黄斑が耳側にずれている…黄斑変位
 陰性κ角は強度近視性斜視でみられることがある

カバーテスト
 1.固視眼を見つけて遮蔽
 2.遮蔽していない目の動きを見る
 3.アンカバーで反対眼の動きを見る
 4.固視眼を交代し、逆眼を遮蔽
 5.斜位の場合は、さらに交代カバーでずれを見る

斜視角の定量
 交代プリズムカバーテスト Alternate(×Alternative) prism cover test

上斜筋麻痺
 下斜筋過動
 上斜筋麻痺の頭位異常
  健側に頭部頸斜
  健側に顔を回す
  顎下げ

Park's 3 step method
 R−L−R:右上斜筋麻痺(右上斜視、左方視で悪化、右頭部頸斜で悪化)
 R−R−R:左下斜筋麻痺
 L−R−L:左上斜筋麻痺
 L−L−L:右下斜筋麻痺
 *RRR・LLLは下斜筋麻痺、RL交互は上斜筋麻痺

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