高齢化社会における緑内障診療のポイント
高齢者ではPOAG・NTGの頻度↓
 →眼圧下降薬を使用しても眼圧↑

隅角検査
 マグナビュー・2ミラー フリンジ付き(オキュラー)がおすすめ
 初診時、眼圧変動時

落屑症候群
 PEの1/4で眼圧↑
 緑内障発症率5倍↑
 視野障害発症率2倍以上

PACG
 両眼失明のリスク:OAGの10倍
 26倍手術が必要になる

PEGla
 6倍手術が必要になる

Senile sclerotic 乳頭
 浅く広い陥凹

乳頭周囲ハロー(全周性PPA)
 進行が遅い
 心血管系疾患の合併が多い
 →過剰な治療に注意
  HT等全身に注意

白内障術後の眼圧変化
 POAG 10%↓
 PE   20%↓
 PAC  30%↓

進行が早い緑内障
 PE、PACG
 適切な時期の白内障手術
 余命を短く見積もらない

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