緑内障診断におけるＯＣＴの有用性と落とし穴
ＣｐＲＮＦＬ
加齢で↓
眼軸伸長で↓
アジア人は白人に比べ厚い
大乳頭…緑内障と診断しやすい
小乳頭…緑内障を見落としやすい
ＧＣＬ
ＭＩＲＬ（Macular inner retinal layer）
機種によってnormative dataが違う
中心10°位を測定
正常値（TOPCON）
４０ NFL
７０ GCL＋IPL
１１０ NFL＋GCL＋IPL
中心窩の左右で厚みを比較すると、乳頭側の方が厚い
ｃｆ：ＳＳＯＨ
黄斑部は正常
落とし穴
①画像解像度が低い（白内障、デフォーカス）→繊維層薄く誤測定
②幅の細い神経欠損は検出困難
③強度近視のnormative dataは入っていない
解析結果は鵜呑みにしないこと
生データも見る
→黄斑部上下の対称性や左右差も参考にする
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