眼瞼嚢胞
「腫瘤」の本態
炎症…霰粒腫
腫瘍…イボ、ホクロ
嚢胞…“マイボーム腺嚢胞”
部位別嚢胞
1.毛嚢
Epidermoid cyst類表皮嚢胞(粉瘤)
中はケラチン(垢)
・外傷性
・非外傷性…毛嚢が閉塞→粉瘤
2.汗腺
汗腺嚢胞
3.Moll腺(アポクリン汗腺)
Moll腺嚢胞
4.マイボーム腺
・“マイボーム腺嚢胞”…部分切除で再発する。
・霰粒腫…炎症。嚢胞ではない。→上皮がないから再発しない。
5.副涙腺
Wolfring腺嚢胞…増大すると円蓋部に
6.球結膜
・結膜リンパ管嚢胞…膠原病に多い(?)。強膜と癒着。
自然消退ありうる。
・上皮性嚢胞
霰粒腫との内容物の鑑別
“マイボーム腺嚢胞”…マイボーム腺とその内部が閉塞
脂腺癌(“マイボーム腺癌”)…マカロニまたは茹でたジャガイモ
のような柔らかい固形物
霰粒腫…膿と黄色の粘り気のあるゲル→陳旧化すると白色繊維性
脂腺癌の転移
直径15mm以上は転移しやすい。
病悩期、切開回数とは無関係。